Raisonnement possibiliste en diagnostic médical : application au diagnostic de lésions endoscopiques

Resume Dans cet article, une approche basee sur la theorie des possibilites pour l’aide au diagnostic medical est proposee. Cette approche comporte d’abord une phase de modelisation de la connaissance medicale, puis une phase modelisant le raisonnement medical. La premiere phase assure une transition coherente de la representation linguistique d’une description medicale des relations entre modalites d’observation et diagnostics, decrivant la connaissance issue d’un expert medical, vers une representation possibiliste. La seconde phase est la phase de raisonnement diagnostique qui permet de retrouver un ensemble de diagnostics correspondant a une description donnee et de tenir compte des imperfections d’une telle description. Le classement des diagnostics a ete evalue sur plusieurs criteres possibilistes de decision. L’evaluation des criteres de decision du systeme de diagnostic propose est basee sur la distance entre les diagnostics les plus vraisemblables. L’efficacite de l’approche a ete confirmee par les resultats obtenus sur une base de cas de lesions endoscopiques. En conclusion, la methode d’aide au raisonnement diagnostique permet de tenir compte des imperfections de la description et d’avoir une meilleure sensibilite dans la proposition des diagnostics possibles.