Umgang mit dem Prostatakarzinom bei über 75-jährigen Männern

Die steigende Lebenserwartung und die zunehmende Zahl alterer Menschen in der Bevolkerung westlicher Industrienationen rucken das Prostatakarzinom (PCa) im hoheren Lebensalter zunehmend in den Fokus des Interesses. Einigkeit besteht darin, dass >75-jahrige Manner von einem PSA-Screening nicht profitieren. Ein hoheres Alter allein sollte jedoch weder die Diagnostik noch die Behandlung eines Tumorleidens generell ausschliesen. Zu berucksichtigen ist aber gerade beim Prostatakarzinom das Risiko von Uberdiagnostik und Ubertherapie. Die Mehrzahl der alteren Manner leidet an einer Vielzahl von Begleiterkrankungen, welche die Lebenserwartung einschranken, und das konkurrierende Mortalitatsrisiko ubersteigt das der Tumorerkrankung um ein Vielfaches. Der behandelnde Urologe und der betroffene Patient sollten deshalb mogliche Auswirkungen einer Diagnosestellung und Therapie auf die Lebensqualitat berucksichtigen.