Matriz dérmica acelular e matriz derivada do esmalte para recobrimento radicular em fumantes

O fumo apresenta uma influencia negativa na previsibilidade dos procedimentos de cirurgias plasticas periodontais, principalmente, por meio da deficiencia na funcao de fibroblastos periodontais. A literatura relata bons resultados clinicos de recobrimento radicular com o uso da matriz dermica celular (MDA) e que a proteina derivada da matriz do esmalte (PDME) contribui para a melhora na atividade fibroblastica. O objetivo desse estudo foi avaliar a MDA associada ou nao a PDME para recobrimento radicular em fumantes. Foram selecionados 20 pacientes com retracoes gengivais bilaterais Classe I ou II de Miller, > 3 mm. Um grupo foi tratado com MDA e o outro com MDA associada a PDME. Os parâmetros clinicos - profundidade de bolsa a sondagem (PBS), nivel clinico de insercao relativo (NCIR), altura da retracao gengival (ARG), largura da retracao gengival (LRC), quantidade de gengiva queratinizada (QCQ) e espessura da gengiva queratinizada (EGQ) - foram avaliados duas semanas apos a terapia periodontal basica (exame inicial) e tres meses apos os procedimentos cirurgicos. Par analise estatistica, foram usados os testes de Wilcoxon, com nivel de significância de 5%. Os dois procedimentos apresentaram resultados favoraveis, com diferencas estatisticamente significantes em todos os parâmetros clinicos apos tres meses. Nao houve diferencas estatisticamente significantes entre os grupos. Concluiu-se que a MDA associada ou nao a PMDE pode ser uma alternativa para o recobrimento radicular de retracoes gengivais Classe I e II de Miller. Contudo, em pacientes fumantes, a associacao da PMDE a MDA parece nao mostrar beneficios clinicos adicionais no recobrimento radicular tres meses apos a cirurgia.(AU)