Pilomatricoma: epitelioma calcificado de Malherbe

INTRODUCAO: Pilomatricoma (epitelioma calcificante de Malherbe) representa cerca de 1% dos tumores benignos de pele. O objetivo deste estudo retrospectivo e rever as caracteristicas clinicas e histopatologicas dessa lesao em pacientes tratados nos Departamentos de Cirurgia Plastica e Anatomia Patologica de um hospital geral. METODO: Dados relacionados a 68 lesoes, presentes em 56 pacientes, foram revisados. Todos os pacientes foram submetidos a excisao cirurgica dos tumores. Os seguintes aspectos foram estudados: genero, idade, localizacao e tamanho das lesoes, diagnostico pre-operatorio, recorrencia e caracteristicas peculiares a histopatologia. RESULTADOS: Trinta e um pacientes eram do sexo masculino (55,4%) e 25, do feminino (44,6%). As lesoes estavam localizadas na face (42,4%), membros superiores (19,7%), tronco (13,6%), membros inferiores (12,1%), pescoco (9,1%) e couro cabeludo (3,1%). Em um paciente, foi observada recorrencia apos o primeiro tratamento cirurgico. Outra paciente apresentou lesoes em varios locais, em cinco ocasioes diferentes. Um terceiro paciente teve o diagnostico de pilomatricoma proliferante. Todos os tumores eram benignos. O diagnostico clinico de pilomatricoma foi realizado pelo cirurgiao em apenas 19,7% dos casos. CONCLUSOES: Pilomatricomas devem ser considerados no diagnostico diferencial, especialmente dos nodulos de cabeca e pescoco. Exame clinico cuidadoso e conhecimento da lesao favorecem o diagnostico preciso e, portanto, o tratamento adequado.