Inmunofenotipo en el líquido cefalorraquídeo de niños con leucemia linfoblástica aguda

Resumen Objetivos Evaluar la utilidad diagnostica del inmunofenotipo en el liquido cefalorraquideo (LCR) en una cohorte de ninos con leucemia linfoblastica aguda. Material y metodos Estudio de prueba diagnostica (transversal comparativo) que se llevo a cabo entre marzo de 2010 y enero de 2012 en el Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez. Resultados Se incluyeron 111 muestras de LCR para evaluacion. Por citomorfologia, 85 LCR se clasificaron como negativos (76.5%), de los cuales 3 fueron SNC2 y 82 SNC1; veintiseis liquidos fueron clasificados como positivos (SNC3, 23.5%). Para validar los resultados referidos de la citologia se realizo un analisis interobservador, el cual arrojo un valor de 0.8466 (intervalo de confianza del 95%: 0.5526-1.0), en tanto que en el analisis intraobservador, el valor fue de 0.8780 (intervalo de confianza del 95%: 0.6432-1.0). La sensibilidad y la especificidad fueron de 76.92 y 87.06, respectivamente, el valor predictivo positivo fue de 64.52 y el valor predictivo negativo de 92.50; la razon de verosimilitud positiva fue de 5.94 y la negativa de 0.27. Conclusiones Es necesario incluir la evaluacion del LCR en los pacientes con leucemia linfoblastica aguda como una prueba paralela con el objeto de incrementarla sensibilidad y efectuar una correcta evaluacion del paciente.