Avaliação da estabilidade clínica de recém-nascidos pré-termo submetidos à VNI por máscara facial

2010 
Contextualizacao: Existem patologias que acometem recem-nascidos pre-termo (RNPT) que por si so refletem sobre sua estabilidade hemodinâmica, contudo a manipulacao intensa realizada durante a permanencia na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), necessaria a sobrevivencia desses RNPT, pode comprometer ainda mais sua estabilidade, acarretando prejuizos ao seu desenvolvimento, por isso a intervencao fisioterapeutica deve ocorrer causando o minimo de repercussoes negativas ao RNPT. Objetivo: Analisar os efeitos da pratica da ventilacao naoinvasiva (VNI) por mascara facial sobre estabilidade clinica do RNPT. Metodos: A amostra foi constituida por 20 RNPT internados na UTIN de uma maternidade de risco de Recife Pernambuco, acompanhados pela fisioterapia respiratoria, de ambos os sexos, com idade gestacional < 37 semanas, peso ao nascer < 2500g, com ate 60 dias de vida. A estabilidade clinica foi analisada atraves de parâmetros fisiologicos (frequencia cardiaca FC e saturacao periferica de oxigenio SpO2) monitorizados atraves de oximetria de pulso num intervalo de 5 minutos imediatamente antes e apos a realizacao dos procedimentos de posicionamento, aspiracao e VNI realizados durante o atendimento fisioterapeutico. Foi realizada analise estatistica, utilizando-se o teste t-Student para amostras pareadas. Resultados: Quando comparados os momentos antes e apos os procedimentos, foi verificado que apos a VNI houve incremento da SpO2 sem alteracao significativa da FC, comportamento divergente do apresentado apos a aspiracao, em que ocorreu expressiva elevacao da FC e significativa reducao da SpO2. Conclusoes: Os achados sugerem que a VNI por mascara facial pode oferecer beneficios fisiologicos sem prejudicar a estabilizacao clinica do RNPT.
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