Tratamiento de necrólisis epidérmica tóxica con ciclosporina A

Resumen El sindrome de Lyell o necrolisis epidermica toxica (NET) es una toxicodermia extremadamente grave e infrecuente; se caracteriza por la necrosis y el posterior desprendimiento de la epidermis en grandes areas cutaneas tras una reaccion idiosincrasica a un farmaco. Los pacientes que la padecen presentan identicas complicaciones fisiopatologicas que los grandes quemados. Tradicionalmente se ha tratado con inmunomoduladores como los corticoides, inmunoglobulinas, ciclofosfamida, talidomida o plasmaferisis, obteniendose una respuesta variable y en algunos casos contradictoria. Desde finales de los anos noventa, se ha ensayado en series limitadas la ciclosporina A como inmunomodulador unico en pacientes con NET, mejorando resultados en terminos de supervivencia respecto a estudios con otros farmacos. En este articulo se presentan 3 casos consecutivos de NET tratados con ciclosporina A.