趋化因子CXCL12／CXCR4、DNA拓扑异构酶IIα核因子κB在三阴性乳腺癌组织中表达的意义

目的：探讨趋化因子 CXCL12／CXCR4、DNA拓扑异构酶Ⅱα（ TopoⅡα）、核因子κB （ NF-κB）在三阴性乳腺癌（ TNBC）组织中的表达的意义。方法53例TNBC患者为TNBC组，76例非三阴性乳腺癌（ N-TNBC）患者为N-TNBC组。取患者手术切除病灶标本进行免疫组织化学染色，分别检测组织中CXCL12／CXCR4、TopoⅡα、NF－κB蛋白水平。自术后开始随访，记录术后复发、转移、死亡情况，死亡患者以截尾数据统计，存活患者至少随访3年，统计患者复发转移及死亡率，比较各组无病生存时间（ DFS）。采用SPSS 17．0统计软件对数据进行分析，组间率以及按不同临床病理指标分组后的比较均采用χ2检验和Fisher精确概率法检验， DFS采用均数±标准差表示，组间比较采用配对样本的t检验。结果 TNBC组≤50岁患者所占比例高、淋巴结转移较早、浸润性导管癌、临床分期以Ⅲ期多见。 TNBC 组 CXCL12、CXCR4、TopoⅡα、NF-κB 阳性细胞比例分别为66．04％、84．91％、69．81％、79．25％，N-TNBC组比例分别为40．79％、51．32％、40．79％、51．32％，TNBC组阳性细胞比例高于N-TNBC组，差异有统计学意义（χ2＝7．97，15．51，10．55，10．43；P＜0．01）。 TNBC组复发转移率、死亡率、DFS分别为20．75％、28．30％、（24．35±3．50）月，N-TNBC组分别为11．32％、13．16％、（32．02±4．00）月，TNBC组复发转移率、死亡率均高于N-TNBC组，差异有统计学意义（χ2＝4．51，4．58；P ＜0．05）， DFS少于N-TNBC组（ t ＝5．29， P＜0．05）；CXCL12、CXCR4、TopoⅡα、NF-κB阳性表达组复发转移率分别为19．70％、17．86％、19．12％、18．52％，阴性表达组分别为6．35％、4．44％、6．56％、4．17％，阳性表达组均高于阴性表达组（χ2＝5．02，4．61，4．43，5．43； P ＜0．05）；阳性表达组死亡率分别为27．27％、25．00％、26．47％、24�