Determinación por radioinmunoensayo de calcitonina sérica basal y post estímulo con pentagastrina y gluconato de calcio, en pacientes con riesgo de padecer carcinoma medular tiroideo

El Carcinoma Medular de Tiroides (CMT) puede tener una forma de presentacion familiar, por lo que se hace necesario disponer de metodos de prevencion o de diagnostico precoz para estudiar a los familiares con riesgo de padecer este tumor. En este trabajo se presentan los resultados obtenidos en nuestro medio, por primera vez, en la aplicacion del estudio de la calcitonina serica basal y post estimulacion con pentagastrina y calcio, en integrantes de una familia portadora de la enfermedad. Se estudiaron 27 integrantes de esa familia, en cuyo seno habian sido operados previamente al inicio de este screening 3 de 6 hermanos (de 39 a 48 anos), asi como la hija de uno de ellos (de 23 anos), todos portadores de CMT. La prueba de estimulacion permite clasificar a los pacientes en riesgo bajo, riesgo medio y riesgo elevado. Ocho pacientes del grupo familiar se operaron a posteriori de las pruebas. En los valores basales de calcitonina 7 de los 8 operados mostraron riesgo bajo, mientras que las estimulaciones 5 de los 8 fueron de riesgo medio o elevado, encontrandose por la anatomia la presencia de CMT en los 5 pacientes. Los 3 pacientes que fueron operados a pesar de tener la prueba de estimulacion con resultado de riesgo bajo no presentaban CMT en la anatomia patologica. Los resultados obtenidos muestran claramente el altisimo valor predictivo de esta prueba en familias con riesgo de padecer un CMT (AU)