Embarazo en pacientes con enterocistoplastía

Un porcentaje considerable de pacientes que requieren cirugia vesical con intestino corresponden a mujeres en edad fertil. El embarazo y parto en este grupo de pacientes solo ha sido reportado de forma ocasional. El objetivo del presente trabajo es describir una serie clinica de mujeres que consiguieron gestacion y parto, posterior a cirugia de ampliacion o derivacion vesical con intestino. Revision retrospectiva de fichas clinicas de 6 mujeres que cursaron con una gestacion exitosa, posterior a cirugia de enterocistoplastia. Se considero: diagnostico pre operatorio, cirugia realizada, embarazo, tipo de parto y complicaciones. Desde el ano 1988 a la fecha, se ha realizado cirugia vesical con intestino en 37 mujeres en edad fertil. Seis de ellas han conseguido embarazo, con siete gestaciones reportadas. Los diagnosticos pre operatorios fueron: tres cistopatias intersticiales, dos vejigas neurogenicas y una hiperactividad idiopatica del Detrusor. El tipo de cirugia fue ampliacion vesical con intestino detubulizado en cuatro casos y ampliacion con cierre de cuello y ostomia continente en dos. Los embarazos fueron: feto unico en cinco pacientes y gemelar en una. Las complicaciones mas significativas fueron infeccion del tracto urinario y parto prematuro. El parto correspondio a cesarea en cinco mujeres y parto vaginal en una. Posterior al parto, una paciente requirio revision de la ostomia por prolapso e incontinencia. Las mujeres en edad fertil que han requerido cirugia vesical con intestino, pueden conseguir un embarazo y parto exitoso con baja incidencia de complicaciones.