Débit de filtration glomérulaire et profil de l’examen d’urines au cours de l’infection chronique par le virus de l’hépatite C

Introduction L’infection chronique par le virus de l’hepatite C (VHC) entraine outre des hepatopathies, des manifestations extra-hepatiques parmi lesquelles des lesions renales glomerulaires. Le but de cette etude etait d’evaluer le debit de filtration glomerulaire (DFG) et le profil de l’examen d’urines chez des personnes infectees par le VHC. Patients et methodes Il s’agissait d’une etude transversale d’une duree de six mois (mars a septembre 2014) portant sur les patients infectes par le VHC naifs de tout traitement antiviral C et sans facteurs confondants pour l’examen d’urines. Chaque participant subissait un examen d’urines (bandelette et sediment urinaire) ainsi qu’une evaluation de l’albuminurie sur spot urinaire et du DFG a partir de la formule de MDRD (quatre variables). Les donnees etaient analysees a l’aide du logiciel EpiData Analysis version 3.1. Le seuil de significativite retenu etait p Resultats Chez les 65 patients inclus dans l’etude, le DFG moyen etait de 112,9 ± 31,9 mL/min/1,73 m 2 . Quatre (6,2 %) patients presentaient une insuffisance renale (DFG   300 mg/g) representaient 12 (18 %) et 46 (71 %) des patients. L’âge avance, le sexe feminin, les genotypes 1 et 4 du VHC et l’albuminurie etaient significativement associes a la baisse du DFG alors que l’âge avance etait associe a l’albuminurie. Discussion La prevalence de l’insuffisance renale et de la proteinurie est elevee au cours de l’infection par le VHC suggerant l’existence de nephropathies sous-jacentes qui doivent etre diagnostiquees. Conclusion L’examen d’urines et l’evaluation du DFG doivent etre reguliers et faire partie du bilan du suivi de toute personne infectee par le VHC afin d’assurer un depistage precoce des nephropathies souvent associees.