Activité physique chez les patients dialysés : comment et pourquoi l’évaluer et mettre en place un programme ?

Resume Les etudes ayant evalue l’activite physique des patients dialyses revelent une sedentarite importante. Cette sedentarite est associee a une surmortalite. A l’inverse, les benefices en termes de morbi-mortalite de l’activite physique dans cette population sont nombreux. Des recommandations existent pour ces patients : il s’agit de celles enoncees pour la population generale adulte âgee. Pour autant, rares sont les centres qui mettent en place des programmes d’activite physique chez les patients dialyses. Les raisons en sont multiples, parmi lesquelles on retrouve, du cote des soignants, le manque de connaissance. L’objectif de cet article est de preciser les modalites d’evaluation de l’activite physique chez les dialyses et de mise en place de programme pour lutter contre la sedentarite. L’evaluation initiale par des moyens simples est indispensable. Elle requiert idealement l’intervention d’un specialiste de l’activite physique. Les principaux types d’exercice sont presentes, ainsi que les differents types de programmes et leurs resultats. Il est important de souligner qu’aucun effet indesirable grave n’a ete rapporte au cours des differents programmes et que leur faisabilite a ete demontree. La lutte contre la sedentarite chez les patients dialyses doit faire partie des objectifs des equipes soignantes, au meme titre que la lutte contre les autres facteurs de risque cardiovasculaire.