Peranaler Blutabgang und erhöhte Leberwerte bei einem 33‑jährigen Flüchtling aus Nigeria

Ein 33-jahriger Fluchtling aus Nigeria, der seit einem Jahr in Deutschland lebte, wurde wegen Unterbauchschmerzen und peranalen Blutabgangen sowie einer ungeklarten Transaminasenerhohung stationar aufgenommen. Bei unauffalligem Ergebnis von Lebersuchtests, Lebersonographie und Koloskopie wurde eine Leberpunktion durchgefuhrt, die Schistosoma-mansoni-Wurmeier als Uberraschungsbefund zeigte. Serologische Untersuchungen auf spezifische Antikorper und parasitologische Einachweise im Stuhl bestatigten die Diagnose. Nach nur vorubergehendem Therapieansprechen auf eine kurzzeitige und niedrig dosierte Praziquantelgabe fuhrte schlieslich eine 3‑tagige hoch dosierte Behandlung mit 40 mg/kgKG zu einer anhaltenden Beschwerdefreiheit.