Recién nacidos vivos con defectos del tubo neural en el Instituto Nacional de Perinatología de la Ciudad de México. Características demográficas y epidemiológicas

Resumen Introduccion Los disrafismos espinales corresponden, dentro del Instituto Nacional de Perinatologia «Isidro Espinosa de los Reyes» de la Ciudad de Mexico (INPer), a la segunda causa de atencion neuroquirurgica, despues de las hidrocefalias congenitas. El objetivo del presente estudio es conocer las caracteristicas demograficas y epidemiologicas de los recien nacidos vivos, durante el ultimo ano, con defectos del cierre del tubo neural. Material y metodos Realizamos un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, incluyendo todos los nacidos vivos dentro del Instituto con diagnostico al egreso de defectos craneales y/o espinales de cierre del tubo neural. El analisis se presenta con estadistica descriptiva, mediante el uso de tablas de frecuencias, medianas y rangos. Resultados Se registraron 15 nacidos vivos con defectos del cierre del tubo neural, de los cuales 3 presentaban mas de un defecto independientemente de la malformacion de Chiari, y el 80%, hidrocefalia. Todas las madres refirieron ingesta adecuada de acido folico. En ningun caso se detecto antecedente de familiares con disrafismos o consumo materno de antiepilepticos. Un paciente con defecto cerrado presento fistula y ventriculitis infecciosa como complicacion. Conclusion El numero de casos atendidos en el INPer, por defectos del cierre del tubo neural, se triplico respecto al ultimo ano. La atencion posnatal brindada evidencia menos complicaciones que las reportadas en la literatura, especificamente infecciosas, y se debe a una atencion oportuna multidisciplinaria asi como posiblemente al hecho de realizar una correccion de todos los defectos abiertos dentro de las primeras 24 h.