T cell lymphoma in a patient with adult celiac disease

La tasa de mortalidad en pacientes con enfermedad celiaca (EC) excede a la de la poblacion general lymphoma como consecuencia de una mayor incidencia de neoplasias: adenocarcinoma de intestino delgado, carcinoma escamoso de orofaringe y de esofago y, especialmente, linfomas no Hodgkin (LNH)1. Smedby et al2 han calculado los cocientes estandarizados de incidencia (numero de linfomas observados en cada categoria entre el numero esperado) de 6,6 para los LNH como grupo, 2,2 para los de celulas B, 51 para los de celulas T, 21 para los primarios extranodales de intestino y 3,6 para los de origen no intestinal. A pesar de que el linfoma de celulas T asociado a enteropatia (LTE) es el tipo de linfoma con un riesgo relativo mas elevado en pacientes con EC, su baja incidencia hace que, en conjunto, el resto de los LNH sean mas frecuentes en pacientes con EC. Describimos una enferma con dolor abdominal a la que diagnosticamos una EC y un LTE. Mujer de 59 anos, con antecedentes de anemia ferropenica y osteoporosis, que consulta por dolor abdominal