Relación entre función y volumen renal en la poliquistosis renal autosómica dominante: estudio transversal

Resumen Objetivo Determinar en pacientes con poliquistosis renal autosomica dominante la relacion entre el volumen renal total (suma de ambos rinones, VRT) medido con resonancia magnetica y la funcion renal; y su comportamiento segun el sexo y la presencia de hipertension arterial, hipercolesterolemia e hiperuricemia. Metodo Estudio transversal en el que se incluyen pacientes con poliquistosis renal autosomica dominante que realizan revisiones periodicas en las consultas externas de Nefrologia del Hospital Virgen de las Nieves de Granada, a quienes entre enero de 2008 y marzo de 2011 se les realizo una resonancia magnetica para estimar el volumen renal. Resultados Se evaluaron 67 pacientes (59,7% mujeres, edad media 48 ± 14,4 anos). Encontramos asociacion positiva significativa entre VRT y creatinina serica o urea, que resulto inversa frente al filtrado glomerular estimado por MDRD-4 y Cockcroft-Gault. Las mujeres mostraron un nivel medio de creatinina serica y VRT inferior respecto al varon de forma significativa. Los subgrupos afectos de hipertension arterial e hiperuricemia mostraron valores medios de creatinina serica, urea y VRT mas altos y filtrados glomerulares estimados inferiores. El subgrupo con hipercolesterolemia mostro valores medios de urea mas altos y filtrados glomerulares estimados inferiores sin detectarse diferencias significativas respecto al VRT. Conclusion El volumen de los rinones poliquisticos medido por resonancia magnetica se asocia con la funcion renal, y puede ser util como estudio complementario para monitorizar la progresion de la enfermedad. La presencia de hipertension arterial, hiperuricemia o hipercolesterolemia estan asociados a una peor funcion renal.