Vulnerabilidade e Declínio Funcional em pessoas idosas da Atenção Primária à Saúde: estudo longitudinal

Resumo Objetivo Avaliar a associacao da vulnerabilidade e o declinio funcional para Atividades Instrumentais de Vida Diaria (AIVD) em pessoas idosas atendidas em unidades da Atencao Primaria a Saude (APS) no municipio de Varzea Grande (MT), Brasil. Metodo Estudo longitudinal realizado com 304 pessoas idosas, com acompanhamento de 24 meses. A variavel de exposicao principal, vulnerabilidade, foi mensurada na linha de base utilizando-se o Vulnerable Elders Survey (VES-13). A variavel dependente foi “declinio funcional em AIVD”, definido como a diminuicao de pelo menos um ponto no score de capacidade funcional, avaliada pela Escala de Lawton e Brody, entre a coleta da linha de base e o follow-up. As associacoes entre declinio funcional em AIVD e vulnerabilidade, condicoes de saude, fatores sociodemograficos, autoavaliacao de saude, estilo de vida e eventos adversos em saude foram estimadas por meio do Odds Ratio (OR), utilizando regressao logistica binaria. Resultados 35,20% das pessoas idosas apresentaram declinio da capacidade funcional em AIVD. O declinio funcional se associou no modelo final com a interacao entre vulnerabilidade e inatividade fisica (OR=3,12, IC95%, 1,42-6,86), insatisfacao com a vida (OR=2,23, IC95%, 1,09-4,56) e hospitalizacao (OR=2,01, IC95%, 1,18-3,41). Conclusao O declinio funcional em AIVD foi maior nas pessoas idosas vulneraveis que estavam inativas fisicamente, naquelas insatisfeitas com a vida e que foram hospitalizadas durante o periodo de seguimento, sendo importante que essas condicoes sejam identificadas precocemente, para que acoes de prevencao de declinio funcional sejam implementadas, alem dos programas de incentivo a pratica de atividade fisica pelas pessoas idosas.