« Aller-vers », un exemple de projet vers un public cible : évaluation d’un partenariat entre le Centre federatif prevention depistage et une association d’aide aux migrants d’Europe de l’Est de 2009 et 2018

2019 
Introduction Le Centre federatif prevention depistage (CFPD), compose d’un Centre de vaccinations polyvalentes (CVP), d’un Centre de Lutte anti-tuberculeuse (CLAT) et d’un Centre de depistage des IST (CeGIDD), travaille en partenariat avec les professionnels d’un lieu d’accueil, d’orientation et d’accompagnement des familles roumaines ou bulgares depuis 2008 aupres de ce public en situation de fragilite sanitaire, sans logement stable. Il propose des actions de prevention dans un parcours coordonne de prise en charge globale. L’objectif de cette etude est de realiser une synthese de ce partenariat de 2009 a 2018. Materiels et methodes Les donnees utilisees sont extraites du logiciel institutionnel et des bilans des interventions realisees de 01.2009 a 12.2018. Les actions ont ete menees a la permanence Chaptal, lieu d’accueil de ces familles et ont toutes fait l’objet d’une evaluation. Resultats Entre 2009 et 2018, les equipes mobiles ont effectue 66 interventions sur site, bien percues par les familles et les professionnels de Chaptal. Plus de 1000 personnes ont ete vues pour bilan vaccinal avec mise a jour du calendrier parfois associe a un depistage des IST et/ou un depistage de la tuberculose : RxP pour les adultes, quantiferon (QTF) pour les enfants. Au total, 1031 consultations pour 682 personnes ont ete realisees : 230 adultes (34 %, âge median 32 ans) et 452 enfants Concernant les vaccins, 367 ont ete realises chez les adultes dont 4 principaux : dTP/dTPC (53 % ; n = 196), ROR (17 %, n = 62), VHB (16 %, n = 60), grippe (10 % ; n = 38) ; 983 vaccins realises chez les enfants dont 4 principaux : dTPC/dTPC-HI/dTPC-HI-VHB (38 % ; n = 375), ROR (37 % ; n = 367), meningocoque C (15 % ; n = 147), VHB (11 % ; n = 112). De plus, 295 personnes (43 %) ont beneficie d’au moins une serologie permettant le depistage de 18 hepatites B chroniques AgHBs+ (6 % des depistes), 7 co-infections delta, aucune infection VIH ou VHC. Enfin, 153 personnes ont ete vues pour un depistage de la tuberculose dont 56 % (n = 111) hors CLAT (71 RxP, 36 QTF dont 33 negatifs, IDR non comptabilises) : 4 tuberculoses ont ete prises en charge (2,6 % des depistes). Conclusion La porte d’entree initiale des vaccinations des enfants en âge scolaire a permis la mise a jour vaccinale des parents mais aussi le depistage des IST et de la tuberculose. Cette population a repere le bâtiment du CHU abritant le CFPD et la PASS et y sont orientes si necessaire. Ce partenariat actif et de qualite permet de proposer une offre de prevention globale au plus pres de ces familles. L’adhesion au projet et l’implication des professionnels de ce lieu d’accueil est un pilier essentiel de ce partenariat.
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