Gonadotropin ile oluşturulan kontrollü ovaryan stimulasyon–intrauterin inseminasyon sikluslarında kullanılan progesteron formunun ve tedavi etkinliğinin karşılaştırılması

Amac: Gonadotropin ile ovulasyon induksiyonu yapilmis olan olgularda luteal faz destegi icin kullanilan progesteron formlarinin gebelik basarisi acisindan farklilik olup olmadigini karsilastirmaktir. Gerec ve Yontem: Bu calismaya Zekai Tahir Burak SUAM infertilite poliklinigine Mart 2017-Şubat 2018 tarihleri arasinda basvuran Gonadotropin (GND) tedavisi baslanarak kontrollu ovaryan stimulasyon (KOS) ve intrauterin inseminasyon (IUI) uygulanan 315 olgu dahil edildi. Bazal hormon degerleri, infertilite tipi, suresi, GND baslangic dozu, total kullanilan GND dozu, HCG gunu estradiol (E2) duzeyi, HCG gunu endometrium kalinligi, induksiyon suresi ve gebelik olusumu gibi demografik ve klinik degiskenleri hastane kayitlari ile hasta dosyalarindan kaydedildi. Ultrasonografide en az 1 adet ≥18 mm capli dominant folikul elde edilince ovulasyon 250 μg rekombinant hCG ya da 10000 IU uriner hCG ile gerceklestirildi ve 36 saat sonra IUI islemi uygulandi. Luteal faz destegi olarak gunluk tek doz %8 vaginal jel verilen hastalarla, naturel mikronize progesteron oral kapsul verilen hastalar olarak 2 gruba ayrildi. Gruplar belirtilen degiskenler acisindan istatistiksel olarak karsilastirildi. Bulgular: Hastalarin ortalama yasi her iki grupta sirasiyla 28,7±5,0 ve 28,8±5,4 idi (p=0,839). Gruplar arasinda yas, BMI, hormonal parametreler, infertilite suresi, HCG gunu bakilan endometrium kalinligi acisindan istatistiksel olarak anlamli fark yoktu (p>0,05). Klinik gebelik oranlarina bakildiginda; naturel mikronize progesteron kullanilan grupta %14,2 (n=22), %8 vaginal progesteron kullanilan grupta ise %12,5 (n=19 ) idi (p=0,7). Sonuc: Oral progesteron formu kolay uygulanabilirligi, tedavi maliyetinin daha dusuk olmasi nedeniyle vaginal progesteron formu yerine uygun endikasyonlu hastalarda tercih edilebilir.