Infarctus du myocarde révélateur d’une thrombocytémie essentielle chez un sujet jeune noir africain: à propos d’une observation

La thrombocytemie essentielle est un syndrome myeloproliferatif qui se complique rarement d'infarctus du myocarde. Nous rapportons l'observation d'un patient de 23 ans, sans facteurs de risque cardio-vasculaire connus, aux antecedents de thrombose veineuse cerebrale a l’âge de 20 ans, admis dans le service de cardiologie pour un syndrome douloureux thoracique. L'examen physique etait pauvre. L'ECG, la troponinemie et la coronarographie ont conclu a un infarctus du myocarde par obstruction distale de l'IVA. La numeration formule sanguine objectivait une importante thrombocytose isolee a 1.197.000/mm3. La recherche de la mutation V617F de JAK2 etait positive. Il n'y avait pas de thrombophilie. L’evolution etait favorable sous heparine de bas poids moleculaire, antiagregant plaquettaire, hydroxyuree et hydratation alcaline abondante.