Sudden death caused by malaria

Mujer de 38 anos con antecedentes de viaje de 1 mes de duracion a un pais endemico de malaria, no realizo quimioprofilaxis antipaludica. Dos horas antes del vuelo presento un cuadro seudogripal. Durante la escala del vuelo fue atendida por el servicio medico del aeropuerto por clinica orientada como gastroenteritis. Fallece subitamente cuando el avion realiza maniobras de aproximacion al aeropuerto de destino. El estudio necropsico macroscopico mostraba edema cerebral y pulmonar, siendo el bazo de tamano y aspecto normales. Se remitieron muestras para su estudio al Departamento de Madrid del Instituto Nacional de Toxicologia y Ciencias Forenses. El estudio toxicologico en sangre detecto fluoxetina, metoclopramida y nordiazepam en valores terapeuticos. El estudio histopatologico mostraba afeccion multiorganica que se describe en las figuras 1-4.