Aneurisma de la aorta descendente toracoabdominal en gammagrafı́a de ventilación/perfusión. Hallazgo incidental Descending thoracic and abdominal aortic aneurysm in perfusion ventilation scintigraphy. An incidental finding

Paciente de 54 anos, con VIH y VHC, que acude a urgencias por disnea y dolor toracico central irradiado a la espalda. Presenta dimeros D superiores a 5.000ng/ml, hipoxemia, hipocapnia y patron S1Q3T3 en la ECG. En la radiografia de torax se aprecia elongacion aortica, cardiomegalia y borramiento de los senos costodiafragmaticos (fig. 1). Se le realiza gammagrafia pulmonar de ventilacion/perfusion con Tc-aerosoles/Tc-MAA ante la sospecha de TEP, destacando un gran defecto concordante con base pleural en practicamente la totalidad del segmento superior del lobulo inferior del pulmon