Hernia de De Garengeot: dos casos de esta rara entidad

2018 
Introduccion: La hernia de De Garengeot es una patologia infrecuente, donde encontramos el apendice cecal (inflamado o no) contenido en una hernia femoral. Habitualmente, la clinica de presentacion es la de una hernia femoral incarcerada y el diagnostico es realizado de manera intraoperatoria. En los pocos casos en los que se presentan dudas diagnosticas se procede a la realizacion de pruebas de imagen. El tratamiento varia en funcion de los hallazgos intraoperatorios, reduciendo el apendice o realizando una apendicectomia asociandolo a una herniorrafia o hernioplastia. Caso clinico: Presentamos dos casos intervenidos de urgencia en nuestro centro, ambos con hallazgos de apendicitis aguda asociada. En uno de ellos el diagnostico se realizo preoperatoriamente mediante TC, siendo uno de los pocos casos publicados en la literatura, y en ambos casos se realizo un abordaje inguinal, con apendicectomia y hernioplastia con plug cilindrico de Lichtenstein. Discusion: Aunque la hernia de De Garengeot es infrecuente, los cirujanos tenemos que incluirla en el diagnostico diferencial de la patologia herniaria. El diagnostico casi siempre sera intraoperatorio y el tratamiento de eleccion deber ser la cirugia de urgencia.
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