Amélioration de la prise en charge des AVC fibrinolysés par fluidification de la filière : urgences UNV et implication des cardiologues en USIC

Objectif Demontrer l’interet d’une implication multidisciplinaire et en particulier des cardiologues en USIC pour ameliorer les delais de prise en charge de l’AVC fibrinolyse. Materiel et methodes Etude retrospective durant l’annee 2012 d’AVC fibrinolyses (23 patients) et prospective durant l’annee 2013 (29 patients) avec evaluation des delais de realisation d’imagerie, du temps porte-seringue et de l’amelioration du score neurologique (NIHSS) Resultats Malgre un âge moyen des patients plus eleves (2013/2012–77 ans/68 ans) et un score NIHSS plus eleve (11/9) on obtient un score neurologique NIHSS ameliore de facon plus significative (5,9/4,6), un delai moyen porte-imagerie plus court (32/51 min) un temps porte-seringue de 68/91 min et un delai d’imagerie fibrinolyse (25/37 min). Conclusion L’implication des radiologues, des biologistes, des urgentistes, des neurologues et la mise en place de procedures codifiees infirmieres et medicales a l’USIC (lits mutualises) a permis d’ameliorer la prise en charge de l’AVC fibrinolyse.