Facteurs prédictifs de mortalité chez les diabétiques atteints de pneumopathie COVID-19 : expérience de l’unité de l’Hôpital universitaire de Mahdia

Introduction Le diabete est l’une des comorbidites incriminees dans la gravite de l’infection par le SRAS-CoV-2.comme la population diabetique est heterogene, on a essaye d’evaluer les facteurs de risque de mortalite chez les patients diabetiques atteints de pneumopathie Covid 19. Materiels et methodes Etude retrospective comprenant 220 patients admis entre novembre 2020 et avril 2021. Resultats L’âge moyen etait de 66 ans. 40 % des patients diabetiques etaient traites par insuline et le reste par des anti- diabetiques oraux. 69 % avaient une hypertension arterielle et 12 % avait une pathologie pulmonaire chronique. Une insuffisance renale chronique etait presente chez 9,5 %. Deux patients etaient hemodialyses. Le delai moyen de consultation etait de 4,2jours. Les facteurs de correlation avec la mortalite etaient : la presence de SHAOS (p=0,029), de signes digestifs (p=0,019), de syndrome grippal (p=0,041), de perte d’appetit (0,033), le debit initial en oxygene (p=0,03), la saturation en oxygene (p=0,03), le taux de la creatinine sanguine(p=0,007), l’utilisation de la clarithromycine (p=0,024), le recours a la dialyse (p=0,038), la duree du sejour au service covid (p=0,013,la mortalite etait 7 fois plus importante si la duree de sejour a depassee 10j dans l’analyse multi variee), la dose de corticoide (p<0,00001) et la saturation en oxygene initiale (p=0,001). Conclusion Une duree de sejour prolongee dans l’unite covid-19 semble etre le principal facteur de mortalite chez nos patients independamment de toute comorbidite.