Uma abordagem ecológica da tuberculose

O estudo da epidemiologia das doencas infecciosas e na maioria das vezes baseado no estudo da transmissao. A aplicacao de modelos ecologicos, que abordam a limitacao do numero de parasitas ou os mecanismos para sua perpetuacao, ao caso da tuberculose aponta que o mecanismo fundamental na determinacao da tendencia epidemiologica do problema e a resistencia ao adoecimento apos a infeccao, e nao a transmissao. Esta resistencia e por sua vez determinada pelo mecanismo de retroalimentacao genetica, cuja atuacao tende a desaparecer com a reducao da mortalidade por tuberculose, e pelas condicoes de vida da populacao. Programas de controle baseados na interrupcao produzem pequeno impacto sobre a epidemiologia da doenca, pois nao se trata de uma infeccao limitada pela transmissao.