Tuberculosis en pacientes inmunodeprimidos por el virus de la inmunodeficiencia humana

Se comunican los ocho primeros casos de tuberculosis en pacientes en estadio avanzado de la infeccion por el VIH al 31 de diciembre de 1989. El cuadro clinico fue similar al de otras patologias infecciosas que ocurren en aquellos infectados. En algunos casos, como los de granulia difusa y derrame pleural serofibrinoso, la radiologia fue orientadora del diagnostico. El estudio bacteriologico de expectoraciones y lavado bronquial tuvo bajo rendimiento. El diagnostico se baso fundamentalmente en el estudio histologico de material biopsico obtenido de adenopatias, pulmonar e higado. Siete de los ocho pacientes presentaron elementos clinicos y radiologicos de participacion pulmonar, y la mayoria tenia localizaciones en otros territorios. En cinco fueron realizados estudios de poblaciones linfocitarias, siendo los niveles de T4 iguales o inferiores a 300. En siete pacientes se instauro tratamiento especifico. En seis de ellos se logro mejoria clinico-radiologica, pero cuatro fallecieron posteriormente por otras patologias asociadas o agregadas en la evolucion