Utilización de heparinas de bajo peso molecular para la profilaxis y el tratamiento de la enfermedad tromboembólica en pacientes embarazadas

Resumen Estudio observacional que valoro la seguridad de heparina de bajo peso molecular (HBPM) administrada para la profilaxis o el tratamiento de complicaciones tromboembolicas durante el embarazo. Diseno Se revisaron retrospectivamente historias clinicas y se recogio el resultado del embarazo y los acontecimientos adversos. El riesgo tromboembolico (ETEV) se analizo mediante la clasificacion del Royal College of Obstetrics and Gynaecologist . Resultados Se incluyeron 127 pacientes (131 fetos) con edad media de 32,3 ± 4,3 anos. La HBPM se indico por ETEV aguda en 11 (8,6%) pacientes y por profilaxis en 116 (91,4%). En el grupo de profilaxis hubo 38 (30,0%), 49 (38,6%) y 29 (22,8%) pacientes con riesgo de ETEV alto, moderado y bajo respectivamente. Los nacidos vivos fueron 127 (97%) —19 (15,1%) pretermino—. Una paciente con deficit de antitrombina desarrollo ETEV. Hubo 25 casos de sangrado (18 [72%] hematomas subcutaneos). Conclusion La HBPM es bien tolerada y segura para la profilaxis y el tratamiento de las complicaciones tromboembolicas del embarazo.