Comparación de complicaciones según la técnica utilizada en los implantes cocleares

2012 
Resumen Introduccion Las complicaciones son un indicador muy sensible de la utilidad de una tecnica quirurgica. En cirugia de implante coclear se pueden utilizar 3 abordajes: el abordaje clasico utiliza el receso facial (RF) para el paso del electrodo; el abordaje suprameatal (SMA) no requiere mastoidectomia y utiliza la creacion de un tunel que pasa por encima del nervio facial para entrar a la caja del timpano desde atras, y el abordaje endomeatal (EMA) que se basa en la realizacion de un canal en la pared posterior del conducto auditivo externo. Material y metodos Estudio multicentrico de revision de 208 pacientes, comparando las diferentes tecnicas de abordaje descritas. Se clasificaron las complicaciones en mayores y menores. Resultados Entre los 208 pacientes implantados el 10,5% (22 de 208) presento complicaciones, de estas el 2,88% (6 de 208) fueron complicaciones mayores que llevaron a la reimplantacion y el 7,69% (16 de 208) fueron complicaciones menores. Comparando los resultados obtenidos por los diferentes grupos, podemos decir que la tecnica del RF es la que menos porcentaje de complicaciones mayores tuvo, 1,1% seguida de la tecnica EMA con un 2,38% y la SMA con un 3,75%. En cuanto a las complicaciones menores, el grupo operado por SMA tuvo el menor porcentaje presentando el 6,25%, seguido del grupo operado por EMA con el 7,14% y el grupo operado por el RF presento el 10%. Conclusiones Las 3 tecnicas quirurgicas descritas muestran un porcentaje de complicaciones muy similar. Por lo tanto, podemos concluir, que las 3 tecnicas son seguras y alternativas unas con otras.
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