P-208: Stroke in the elderly admitted to the reception room of life-threatening emergencies: study of prognostic factors

Objectifs L'accident vasculaire cerebral (AVC) est une pathologie grave, invalidante et de plus en plus frequente avec le vieillissement de la population. C'est l'urgence neurologique la plus frequente mettant en jeu le pronostic vital et susceptible d'entrainer une morbi-mortalite non negligeable si la prise en charge medicale n'est pas optimale des les premieres heures. Le but de notre travail est d'analyser les aspects epidemiologiques, cliniques, tomodensitometriques et de degager les facteurs pronostiques des AVC du sujet âge admis a la SAUV. Methodes Il s'agit d'une etude retrospective s'etalant sur 2 ans (1 er janvier 2012 au 31 decembre 2013), portant sur 44 patients âges de plus de 65 ans et admis a la salle d'accueil des urgences vitales de l'HMTM de Nabeul pour un AVC. Resultats L'âge moyen de nos patients est de 76,8 ± 12 ans avec predominance masculine (SR = 2,4). Les antecedents etaient essentiellement l'hypertension arterielle (68,2 %), le diabete (56,8 %) et les cardiopathies (50 %). L'alteration de l'etat de conscience etait le principal motif de consultation dans 95,5 % des cas. 77,3 % de nos patients etaient comateux (SGS inferieur ou egal a 8) des l'admission. Les patients etaient classes graves d'emblee dans 79,5 % des cas. Une hyperglycemie etait observee chez 75 % de nos patients, dont 45,5 % des patients n'etaient pas diabetiques. La tomodensitometrie etait pathologique dans 84,1 % des cas. Le diagnostic d'AVC hemorragique etait retenu chez 59,1 % de nos patients. La mortalite etait de 81,8 % avec comme facteur de mauvais pronostic : les sujets âges de plus que 65 ans (p  8 (p  Conclusion L'AVC du sujet âge est une pathologie grave, de pronostic severe avec une mortalite importante.