Estudio retrospectivo sobre 16 fracturas de acetábulo con afectación de la lámina cuadrilátera tratadas con un abordaje anterior intrapélvico de Rives-Stoppa modificado

espanolObjetivo Mostrar nuestra experiencia con el uso del abordaje de Stoppa sobre fracturas del acetabulo con afectacion de la lamina cuadrilatera. Material y metodo Estudio retrospectivo; nivel iv. Todos los pacientes fueron intervenidos en un centro de tercer nivel por cirujanos con experiencia en el tratamiento de fracturas pelvicas. Se recogieron datos sobre los pacientes, sus lesiones, particularidades del tratamiento y resultados clinicos y radiologicos. Se llevo a cabo un analisis estadistico descriptivo y analitico. Resultado La muestra se compuso de 16 pacientes. Quince sufrieron fracturas asociadas. En 15 se emplearon implantes anatomicos especificos y en 4 abordajes ampliados. La reduccion fue anatomica en 9. Siete presentaron alguna complicacion, requiriendose procedimientos adicionales en 4. Destaco la alta tasa de infeccion postoperatoria, que se dio en 3 pacientes. Discusion Los resultados radiologicos son asimilables a los previamente reportados en la literatura. No obstante, experimentamos una alta tasa de complicaciones. Sobre ello pudo influir la especial dificultad de los casos y el proceso de adaptacion a la nueva tecnica. Conclusion Mediante el abordaje de Stoppa hemos conseguido una alta tasa de reducciones buenas o anatomicas. Sin embargo, es una tecnica exigente y no exenta de complicaciones. EnglishGoal To report our experience with the use of Stoppa approach for fractures of the acetabulum with quadrilateral plate involvement. Material and method Retrospective study; level iv. All patients were operated in a third level trauma center. The surgical team was experienced in the management of pelvic fractures. Data about patients, injuries, treatment features and clinical and radiological results were collected. We performed a statistical analysis; both descriptive and analytical. Result 16 patients integrated the sample. 15 suffered associated fracture patterns. Anatomical plates were used in 15. Four required extended approaches. Reduction was anatomical in 9. 7 suffered some complication, needing the additional surgical procedures in 4. The surgical site infection rate was particularly high, appearing in 3. Discussion Radiological results were within the previously reported. We had a high complication rate, particularly infection. This outcome may be influenced by the special complexity of our cases and the adaptation process to a new technique. Conclussion Using the Stoppa approach we achieved lots of good or anatomical reductions. However, is an exigent and not without complications technique.