Injertos óseos vascularizados pediculados para alteración vascular del escafoides, estudio en cadáver
2009
RESUMEN. Introduccion: El uso de injertos oseos vascularizados hace posible transferir hueso con circulacion preservada. Objetivos: Crear modelo experimental en cadaver para obtencion de injertos vascularizados. Describir caracteristicas anatomicas del injerto. Intervenciones: Se realizaron 10 modelos experimentales, en 4 cadaveres masculinos y 3 femeninos, siendo 5 manos izquierdas y 5 derechas. Resultados: La tincion de la arteria radial y las supraretinaculares, fue exitosa en 8 manos y fracaso en 2. La longitud del pediculo fue adecuada en las 10 disecciones y la calidad del mismo exitosa en 8 manos; los 2 fracasos se debieron a destruccion de pediculo. Discusion: Estos injertos tienen multiples aplicaciones clinicas, por ejemplo: No union escafoidea, falla de artrodesis, osteonecrosis (Kienbock), deficiencias oseas. Conclusiones: El modelo experimental para obtencion de injertos vascularizados es viable y reproducible, evita el riesgo a pacientes durante la curva de aprendizaje. La ventaja de la diseccion en cadaver es no sangrado y manipulacion sin riesgo. Su complejidad es la identificacion de arterias y dificultades tecnicas como tejidos rigidos y secos propios del cadaver.
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