Factores de asociación relacionados con el ingreso a la unidad de cuidados intensivos en pacientes con diagnóstico de malaria en el hospital militar central
2008
Con el objeto de determinar los factores clinicos y paraclinicos asociados con ingreso a Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) en pacientes con diagnostico de malaria en el Hospital Militar Central de Bogota, se llevo a cabo un estudio observacional analitico de cohorte retrospectiva, en una poblacion conformada por pacientes con diagnostico exclusivo de malaria que se hospitalizaron en la institucion durante el periodo comprendido entre el primero de enero de 2002 al 31 de enero de 2008. Para calcular el tamano de la muestra se utilizo el programa TAMAMU ® y de manera aleatoria se seleccionaron 298 historias clinicas, de las cuales solo 278 cumpleron con los criterios de inclusion. El analisis de la informacion se realizo con el programa SPSS 13.0 para Windows. De los 278 pacientes tan solo el 7,91% ingreso a UCI, encontrandose que las variables asociadas al ingreso fueron disnea (P< 0,001), parasitemias superiores a 50.000/µL (P = 0,001), utilizacion de antibioticos (P = 0, 001), recuento de plaquetas inferior a 83.000/mm3 (P = 0.01) y uso de antimalaricos en las primeras ocho horas de ingreso al hospital (P = 0,001). Se concluyo que mientras la presencia de disnea, trombocitopenia y parasitemias superiores 50.000/µL se relacionaban con el ingreso a UCI en los pacientes con diagnostico de malaria, el uso de antimalaricos en las primeras ocho horas es un factor protector y se requiere de futuros estudios clinicos que permitan aclarar el porque de la asociacion encontrada con el uso de antibioticos.
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