Quantificaçäo de uro e coproporfirinas urinárias em fotodermatoses

Conhecendo que as porfirinas (uroporfirina), quando acumuladas na pele agem como cromoforos, que interagindo com a energia luminosa produzem lesoes fotoquimicas que se manifestam por eritema, edema e bolhas em areas expostas a luz, e ainda que o mecanismo de formacao destas lesoes fotossensiveis nao esta bem esclarecido, foram quantificadas as uro e coproporfirinas urinarias em fotodermatoses, excluindo as porfirias, especialmente, porfiria cutânea tardia, na qual a manifestacao cutânea esta relacionada a niveis elevados de porfirinas, principalmente de uroporfirina. Estudou-se os niveis destas porfirinas em 58 pacientes subdivididos em grupos, segundo a fotodermatose: 1. 21 com pelagra; 2. 15 com forodermatite medicamentosa; 3. 14 transplantados renais (pseudoporfiria?); 4. cinco com lupus eritematoso cutâneo/sistemico e 5. tres com lucite. Observou-se aumento de porfirinas em 17% do total dos doentes, sendo encontrado niveis aumentados de uroporfirinas urinarias nos grupos 1 e 2. Na pelagra houve aumento em 33% (7/2) dos doentes e em pacientes com fotodermatite medicamentosa 20% (3/15). Os resultados sugerem que as porfirinas urinarias, principalmente as uroporfirinas, podem estar envolvidas na patogenese da pelagra e da fotodermatite medicamentosa, talvez por acometimento da funcao hepatica provocado pelo etilismo cronico, habito comum em doentes de pelagra, ou uso de medicamentos (AU)