Utilidad de la hemofiltración en una unidad de cuidados intensivos pediátricos

Introduccion: El objetivo de este informe es el de describir nuestra experiencia con la hemofiltracion (HF) en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediatricos. La alta mortalidad de la insuficiencia renal aguda asociada al fallo de un organo o mas en Pediatria nos llevo a encarar esta estrategia terapeutica. Material y metodos: Se incluyo a todos los ninos hemofiltrados por un minimo de 24 horas entre el 1-8-91 y el 28-8-95. Resultados: 22 ninos (12 varones y 10 mujeres, edad media 6,34 anos) fueron hemofiltrados durante ese periodo. Veintiuno de ellos estaban en asistencia respiratoria mecanica y a 20 se le infundian inotropicos. La HF permitio corregir al 100 por ciento de los ninos que presentaban sobrehidratacion e hiperkalemia. La acidosis metabolica grave solo fue corregida en 3 de 8 ninos. La sobrevida global fue del 31,8 por ciento. En los ninos con fallo de 2 organos la sobrevida fue del 100 por ciento, con fallo de 3 organos del 80 por ciento y con fallo de 4 organos o mas del 12,5 por ciento. Conclusiones: La HF parece ser un metodo seguro y eficaz para el manejo de la sobrehidratacion y la hiperkalemia en los ninos con insuficiencia renal aguda (AU)