Absceso hepático piógeno recurrente secundario a ingestión de cuerpo extraño

Introduccion. El absceso hepatico piogeno secundario a apendicitis asociada a ingestion de cuerpos extranos metalico localizado en apendice cecal es muy raro. Se describe el caso de un nino de 5 anos de edad quien desarrollo 2 abscesos hepaticos piogenos despues de la ingestion accidental de un alfiler que se localizo en apendice. Caso clinico. Preescolar de 5 anos de edad quien consulto por presentar fiebre y dolor abdominal constante en cuadrante inferior derecho, de 15 dias de evolucion, con el antecedente de que a los 2 anos de edad se le obsrvo en la radiografia simple de abdomen un cuerpo extrano radiopaco localizado en cuadrante inferior derecho y haber padecido absceso hepatico piogeno un ano antes de su ingreso. La tomografia axial helicoidal reporto imagen redondeada de densidad mixta localizada a nivel de lobulo hepatico derecho e imagen alargada a nivel del ciego con coeficiente de etenuacion para metal. Se manejo con ceftriaxona mas metronidazol durante 10 diaz con evolucion satisfactoria y 15 dias mas tarde se realizo apendicectomia encontrandosele alfiler en apendice cecal. Evolucion satisfactoria. Conclusiones. El caso presentado ilustra una inusual y grave complicacion secundaria a la ingestion de cuerpo extrano. Se recomienda que el manejo integral de estos pacientes consista en la remocion temprana del cuerpo extrano, con apendicectomia, drenaje o no de absceso segun evolucion y terapia antibiotica para infecciones con punto de partida abdominal