Embolies pulmonaires multiples compliquant une endocardite infectieuse sur cardiopathie congénitale

Resume L’embolie pulmonaire chez l’enfant est rare mais associee a une mortalite importante. Nous rapportons l’observation d’une fille âgee de 6 ans, sans antecedents pathologiques particuliers, qui presentait depuis quatre mois une dyspnee d’effort, compliquee trois mois plus tard par une hemoptysie febrile. A l’examen clinique, il existait des signes d’insuffisance cardiaque avec un souffle systolique. Le diagnostic retenu a ete celui d’une endocardite infectieuse a streptocoque du groupe D compliquant une communication interventriculaire. Un traitement diuretique et antibiotique a ete entrepris. Deux semaines plus tard, l’enfant a presente brutalement une douleur thoracique. La scintigraphie pulmonaire a montre des embolies pulmonaires multiples. L’evolution a ete favorable sous traitement antibiotique, sans traitement anticoagulant.