Postoperative radiotherapy for stage II and III rectal cancer

目的比较直肠癌根治术后放射治疗与单纯手术的疗效.方法回顾性分析可手术切除、无远地转移的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌243例.手术加术后放射治疗192例,剂量范围32～62Gy,中位剂量50Gy;单纯手术51例.生存分析采用Kaplan-Meier法及Logrank法检验.结果全组5年总生存率和无瘤生存率分别为60.3%和58.3%.术后放射治疗组和单纯手术组5年总生存率分别为59.4%和64.7%,其相应无瘤生存率分别为57.0%和66.4%,其生存率差异均无显著性意义(P=0.601,P=0.424).但术后放射治疗使局部复发率明显降低,其与单纯手术组的5年累积复发率分别为15.8%和26.8%(P=0.043).结论Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后放射治疗可提高局部控制率,不能延长生存期.