Isolated FSH deficiency revealing a granulosa cell tumor

Resume Nous rapportons l’observation d’une patiente de 41 ans consultant pour amenorrhee secondaire recente et infertilite. Le bilan initial eliminait une insuffisance ovarienne, un syndrome des ovaires polykystiques et orientait vers une origine hypothalamo-hypophysaire. Cependant, le profil hormonal inhabituel avec FSH effondree, LH normale et estradiol dosable, associe a un test a la progesterone positif nous a fait rechercher l’existence d’un facteur freinateur de la FSH : le taux d’inhibine B plasmatique tres eleve et les examens morphologiques nous ont orientes vers une tumeur ovarienne de la granulosa. Le taux d’AMH etait egalement eleve. La chirurgie et l’anatomopathologie sont venues confirmer ce diagnostic. Cette observation recente, exploree avec les moyens actuels, a pour interet de montrer a la fois le profil hormonal et son evolution ainsi qu’une imagerie complete.