P2026 Apport des nouveaux biomarqueurs de l’inflammation (Interleukine 6 « IL6 », CRPus) dans l’évaluation du risque cardio-vasculaire

2013 
Introduction La comprehension de la physiopathologie de l’atherosclerose avec mise en evidence de la composante inflammatoire a ouvert une nouvelle voie d’evaluation du risque cardiovasculaire. Nous avons dose des biomarqueurs de l’inflammation CRPus et l’interleukine6 chez un echantillon de patients a risque cardiovasculaire avere avec estimation du rapport d’atherogenicite ApoB/ApoA1 afin d’obtenir une image des phenomenes d’atherogenicite. Materiels et methodes Nous avons collecte 30 serums de patients adultes (âge > 25 ans) provenant de differents services de l’HCA soufrant de pathologie chronique a risque cardiovasculaire, et 20serums comme temoins (adulte d’âge > 25 ans). Tous ont beneficie de : Bilan lipidique : cholesterol total, LDL, HDL, triglycerides, apolipoproteines A1et B (par methode immunoturbidemetrique) sur automate Cobas 311. Bilan inflammatoire : CRPus sur Cobas 311 (par immunoturbidimetrie) et IL6 sur Elecsys 2010 (par electrochimiluminescence). Resultats En comparant aux temoins, le bilan inflammatoire etait significativement perturbe chez 80 % des cas avec IL6 > 1,66 pg/ml (moyenne chez temoins) dont 64 % ont une CRPus > 1 mg/L, reflete le phenomene inflammatoire au sein de la plaque d’atherome probablement tres important avec 44 % ont une CRPus > 3 mg/L signifiant un haut risque d’accident cardiovasculaire ou de recidive. Les chiffres plus eleves d’IL6 chez les diabetiques (moyenne d’IL6 : 6,85 ± 5,69 pg/ml chez ces derniers versus 3,86 ± 1,85 pg/ml) s’expliquerait par la synthese extra « endotheliale » adipeuse. Par contre le rapport ApoB/ApoA1 reste dans les normes ( Conclusion Dans notre travail le bilan inflammatoire etait le reflet du statut atherogene de nos patients a risque cardiovasculaire.
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