Mortalité des accidents vasculaires cérébraux chez le sujet âgé au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

2021 
Resume Les accidents vasculaires cerebraux (AVC) sont un probleme majeur de sante publique dans le monde et en particulier dans les pays en developpement. Leur incidence augmente avec l’âge des patients. Notre objectif etait d’analyser la mortalite et les facteurs lies au pronostic vital des sujets âges hospitalises pour AVC au Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou de Bobo-Dioulasso au Burkina Faso. Il s’agit d’une etude descriptive retrospective portant sur une periode allant du 1er janvier 2017 au 31 decembre 2019. Elle a concerne tous les patients âges de 65 ans et plus hospitalises dans le service de neurologie du CHU pour AVC confirme au scanner cerebral. Au total, 223 patients ont ete concernes par cette etude. La prevalence hospitaliere des AVC chez la personne âgee etait de 33,81 %. L’âge moyen etait de 73,69 ans (± 6,62 ans). Le sex-ratio etait de 1,21. Les AVC ischemiques representaient 68,61 % des cas et les AVC hemorragiques 31,39 %. Les facteurs de risque cardiovasculaires etaient principalement l’hypertension arterielle (64,13 %), l’alcoolisme (20,17 %), le diabete (11,21 %) et un antecedent d’AVC (10,31 %). Le deficit moteur etait le principal motif de consultation. La duree moyenne d’hospitalisation etait de 15,17 jours. L’evolution clinique etait marquee par un taux de deces de 18,84 %. Les facteurs associes a la mortalite etaient l’âge (p = 0,006 ; OR = 3,03, IC95 % : 1,36–6,73), le sexe (p = 0,048 ; OR = 2,26, IC95 % : 1,01–5,07), les troubles de la conscience (p = 0,008 ; OR = 10,25, IC95 % : 2,39–43,86), les troubles de la sensibilite (p = 0,0025 ; OR = 2,4, IC95 % : 1,12–5,16), l’oxygenotherapie (p = 0,0001 ; OR = 2,4, IC95 % : 1,14–5,01) et l’alimentation par sonde nasogastrique (p = 0,0001 ; OR = 15,1, IC95 % : 6,5–34,9). L’AVC chez la personne âgee a Bobo-Dioulasso est marque par une mortalite intrahospitaliere elevee. L’optimisation de la prise en charge des patients âges pourrait contribuer a la reduction significative de la mortalite des AVC.
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