The role of gadoxetic acid as a paramagnetic contrast medium in the characterization and detection of focal liver lesions: a review

Estudos recentes tem demonstrado que a utilizacao dos agentes de contraste paramagneticos hepatobiliares na obtencao das imagens de ressonância magnetica hepatica melhoram de maneira expressiva a deteccao e diferenciacao das lesoes hepaticas focais, em comparacao com a utilizacao de meios de contraste de acao apenas extracelular. O uso do meio de contraste hepatobiliar permite uma avaliacao inicial da perfusao do tumor, da mesma forma que os agentes de contraste extracelulares, alem de uma avaliacao tardia da captacao pelos hepatocitos funcionantes, fornecendo informacoes adicionais que permitem uma melhor caracterizacao das lesoes. Alem disso, a utilizacao do agente de contraste hepatobiliar pode aumentar a acuracia do metodo na deteccao de metastases e do carcinoma hepatocelular, especialmente os de pequenas dimensoes. Recentemente, foram aprovadas pela Agencia Nacional de Vigilância Sanitaria a utilizacao e a comercializacao de um agente de contraste hepatobiliar, o gadolinio etoxibenzil dimeglumine, conhecido genericamente com acido gadoxetico. Revisamos a literatura atual e apresentamos uma abordagem pratica da utilizacao da ressonância magnetica com o acido gadoxetico utilizando exemplos de imagens de pacientes da nossa experiencia inicial.