Manifestaciones cutáneas del lupus eritematoso

Resumen Las lesiones en la piel producidas por el LE constituyen una de las manifestaciones mas visibles y frecuentes de esta enfermedad. Estas lesiones muestran una gran variabilidad, tanto en su expresion clinica como microscopica, lo que dificulta su comprension y estudio. Los pacientes que expresan enfermedad en la piel no tienen, en su mayoria, complicaciones sistemicas graves pero si importante morbilidad dada la extension, cronicidad, riesgo de cicatrices y desfiguramiento de la apariencia fisica que las lesiones cutaneas pueden ocasionar. Los mecanismos patogenicos exactos que conducen al desarrollo de lesiones cutaneas en el LE no se conocen pero probablemente la radiacion ultravioleta juega un papel importante. La apoptosis de los queratinocitos inducida por esta radiacion y los estimulos proinflamatorios que se desencadenan como consecuencia del deficit en la eliminacion de estas celulas apoptoticas constituyen probablemente los pilares en los que se basa la etiopatogenia de esta enfermedad en la piel. Sin embargo, restan multiples interrogantes aun por dilucidar. El tratamiento se basa en la fotoproteccion, la aplicacion topica de corticoides y la administracion oral de antipaludicos.