Compliance des patients irradiés pour le port des gouttières de fluoration : incidence sur la carie dentaire

Lors de la radiotherapie des voies aerodigestives superieures, l’irradiation des glandes salivaires entraine une hyposialie qui genere, entre autres, des conditions cariogenes dans le milieu buccal. La prevention de ces complications repose essentiellement sur le port, cinq a dix minutes chaque soir, de gouttieres de fluoration thermoformees. Le but de l’etude etait d’evaluer la compliance de 100 patients irradies pour le port des gouttieres, et d’etudier l’incidence de ce port sur la carie dentaire. Au total, 48 % des patients n’ont jamais porte leurs gouttieres et l’augmentation de l’incidence des caries est liee de facon significative (chi-deux, p -6 ) au non-port des gouttieres. L’etude montre a nouveau l’importance indeniable de la fluorotherapie dans le cadre des complications liees a la radiotherapie. Cependant, il y a lieu de s’interroger sur les raisons du faible pourcentage de patients respectant le protocole de fluorotherapie, et donc d’ameliorer la prise en charge des patients irradies. Med Buccale Chir Buccale 2007 ; 13 : 77-81.