Sialadenoma papilliferum – ein seltener benigner endobronchialer Tumor

Anamnese und klinischer Befund: Ein 82-jahriger Patient stellte sich mit seit 3 Wochen bestehender Belastungsdyspnoe, produktivem Husten und linksthorakalen Schmerzen vor. Untersuchungen: Im Computertomogramm des Thorax zeigte sich eine glatt begrenzte stenosierende Raumforderung im linken Hauptbronchus mit begleitender mediastinaler Lymphknotenvergroserung und poststenotischer Peribronchitis. Therapie und Verlauf: Der Tumor wurde bronchoskopisch mittels starrer optischer Zange vollstandig entfernt. Histologisch wurde ein Sialadenoma papilliferum diagnostiziert. Im Nachbeobachtungszeitraum von 6 Monaten trat kein Rezidiv auf. Folgerungen: Benigne Tumoren der unteren Atemwege sind selten und endoskopisch wie bildmorphologisch nicht sicher von malignen Tumoren zu unterscheiden. Das Sialadenoma papilliferum ist ein auserst seltener gutartiger Speicheldrusentumor, der sich durch ein Nebeneinander von glandularen Strukturen und (pseudo-) papillaren Formationen auszeichnet. Er tritt am haufigsten in der Mundhohle auf. Das Rezidivrisiko betragt 10–15 %. In Einzelfallen kann es zur malignen Transformation kommen.