Temporal lobe epilepsy as a unique manifestation of multiple sclerosis

Epilepsie temporale comme seule manifestation de la sclerose en plaques. Objectif: Rapporter les cas de cinq patients presentant une epilepsie temporale (ET) comme seule manifestation de la sclerose en plaques (SEP). Methodes: Nous avons identifie 16 patients parmi 350 patients consecutifs (4,6%) atteints de SEP qui presentaient egalement des crises d'epilepsie. Nous avons revu leurs caracteristiques electro-cliniques. Resultats: Cinq de ces 16 patients, quatre femmes et un homme, dont l'âge moyen etait de 34,2 ans (ecart de 31 a 38 ans). atteints de SEP et presentant des crises d'epilepsie avaient un tableau clinique extremement homogene caracterise par une ET comme manifestation isolee de la SEP, meme apres un suivi a long terme (moyenne de cinq ans, ecart de 4 a 10 ans). Chez tous les patients, les crises avaient commence dans la deuxieme ou troisieme decennie. L'IRM du cerveau montrait au moins une lesion juxta-corticale dans la region temporale. La medication antiepileptique etait efficace dans tous les cas Conclusions: Cette etude est la premiere a rapporter une forme inusitee de SEP caracterisee par une ET comme manifestation isolee de la maladie, sans invalidite ou recidive de la SEP au suivi a long terme.