Ecografía de los tumores de ovario

Resumen La patologia ovarica es frecuente, casi siempre funcional y aguda, pero a veces maligna y asintomatica. Los retos diagnosticos de los tumores de ovario son los siguientes: distinguir un tumor maligno de una masa benigna para optimizar el tratamiento del cancer y evitar el diagnostico excesivo y el tratamiento innecesario de masas funcionales que no necesitan tratamiento quirurgico. La ecografia es el estudio de primera linea y debe diagnosticar la localizacion (patologia ovarica o extraovarica) y distinguir una patologia funcional de una lesion organica utilizando los criterios del International Ovarian Tumor Analysis (IOTA). En este articulo se explica como realizar una ecografia. Asi, se discute la exploracion fisiologica de los ovarios segun el ciclo y la actividad genital. A continuacion se detalla el estudio ecografico para la busqueda e identificacion de tumores de ovario, con una descripcion de la escala descriptiva del IOTA. Luego se describen los signos ecograficos de los tumores ovaricos por clase histologica: masas benignas funcionales, masas benignas determinadas, masas solidas benignas y malignas (tumores epiteliales, tumores germinales, tumores de los cordones sexuales, metastasis ovaricas) y patologias ovaricas durante el embarazo, asi como otras masas pelvicas que pueden evocarse en el diagnostico diferencial.