免疫療法抵抗性進行腎細胞癌に対する Gemcitabine/Capecitabine 併用化学療法の有効性の検討—パイロット試験—

免疫療法抵抗性進行腎細胞癌8 例に対しgemcitabineとcapecitabine併用化学療法を行った。患者は男性6 例，女性2 例で年齢の中央値68 歳である。1 例では腎摘除がされておらず，5例で複数の転移臓器を有していた。治療方法はday 1，8 にgemcitabine 1,000 mg/m2を静脈内投与，capecitabine 1,657 mg/m2/day をday 1〜14まで連日経口投与した後，1 週間の休薬期間をおき，これを1 コースとして3 週ごとに繰り返した。中央値で3 コースの治療を行った。抗腫瘍効果はCR，PR を認めず，SD 2 例，SD からPD へ移行したもの3 例，PD 3 例であった。非進行生存期間は中央値9.1 か月，1 年非進行生存率は83％であった。副作用は3 例（37.5％）にみられたが，一般に軽度〜中等度であった。本治療は文献上期待されたほどの抗腫瘍効果は得られなかったが，一部の症例では病勢進行の抑制が認められた。