Transarteriální chemoembolizace jater - Technické problémy akomplikace výkonu

Transarterialni chemoembolizace (TACE) ma v soucasnosti důležitou roli v managementu vybraných nadorů jater. Technikou provedeni TACE zasadně nevybocuje od jiných embolizacnich výkonů, nicmeně kromě obecných se zde můžeme setkat s některými specifickými technickými problemy a komplikacemi. Mezi technicke problemy patři technicke obtiže při selektivni katetri-zaci (např. při přitomnosti odstupove stenozy ci anatomických variant větveni truncus coeliacus nebo vinutosti a ostrých odstupů cilove tepny), vznik disekci a spasmů, přitomnost extrahepatalniho zasobeni lezi ci přitomnost arterioportalnich nebo arteriovenoznich zkratů. K nejcastějsim specifickým komplikacim řadime nežadouci unik chemoembolizacniho materialu do necilových tepen zasobujicich okolni organy (žlucnik, gastrodudoenum), vznik jaternich abscesů nebo rozvoj jaterniho selhani. Znalost možných technických problemů a komplikaci TACE a možnosti jejich předchazeni může podstatně zlepsit prognozu pacientů indikovaných k tomuto výkonu.