Prévalence et profil étiologique de la bronchectasie au centre hospitalier universitaire Yalgado-Ouédraogo, à Ouagadougou au Burkina Faso

2020 
Introduction Jadis consideree comme une maladie orpheline, la bronchectasie represente un veritable probleme de sante publique en raison de son caractere handicapant. Son pronostic depend de l’etiologie et de la precocite de la prise en charge. Les donnees de la litterature proviennent essentiellement des pays occidentaux. Notre etude a pour but de determiner la prevalence et le profil etiologique de la bronchectasie au centre hospitalier universitaire Yalgado-Ouedraogo (CHU-YO) au Burkina Faso. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective qui a concerne l’ensemble des patients hospitalises du 1er janvier 2016 au 31 decembre 2018 dans le service de pneumologie du CHU-YO. Ont ete inclus tous les patients dont le diagnostic de bronchectasie a ete confirme a la TDM thoracique. Resultats Soixante-douze cas de bronchectasie ont ete inclus sur 2051 patients hospitalises pendant la periode d’etude, soit une prevalence de 3,51 %. La moyenne d’âge etait de 58,35 ± 15,39 ans avec des extremes de 27 a 95 ans. Les sujets de sexe masculin representaient 61,54 % de l’effectif. La circonstance de decouverte des bronchectasies etait clinique dans 73,85 % des cas et fortuite dans 26,15 % des cas. Les signes fonctionnels etaient la dyspnee (83,08 %), la toux productive (72,31 %), la bronchorrhee (27,69 %), la douleur thoracique (33,85 %) et l’hemoptysie (15,38). Les bronchectasies diffuses representaient 87,69 % de l’effectif et les bronchectasies kystiques 75,38 %. Les etiologies retrouvees etaient les sequelles de tuberculose pulmonaire (26,15 %), l’asthme (23,08 %), les pneumopathies recidivantes (13,84 %), La BPCO (7,69 %), une connectivite (1,54 %) et une aspergillose bronchopulmonaire allergique (1,54 %). Dans 16,92 % des cas une etiologie n’a pas ete retrouvee. Le taux de letalite etait de 13,85 % au cours de l’hospitalisation. Conclusion La survenue de la bronchectasie suppose la conjonction de plusieurs facteurs, environnementaux et infectieux. Le Burkina Faso est un pays d’endemie tuberculeuse et les etiologies de la bronchectasie etaient dominees par les sequelles de tuberculose. Cependant l’inaccessibilite de certains moyens diagnostiques rend difficile la recherche systematique d’autres etiologies evoquees dans la litterature.
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